Dit blodsukker

Hvor tit skal du måle dit blodsukker? Hvad er de optimale værdier? Og hvordan gør du det? Læs svarene her.
(af Professor dr. med. C.E. Mogensen) 

Normale blodsukkerværdier
For en ikke diabetiker har blodsukkeret en værdi på mellem 3 og 7 mmol/l (læses som millimol pr. liter). I Danmark angives en blodsukkerværdi altid i enheden mmol/l.
En diabetikers blodsukker skal ideelt være:

  • Mellem 4 og 7 mmol/l inden måltidet (fastende blodsukker)
  • Op til 10 mmol/l 1-2 timer efter et måltid (ikke-fastende blodsukker)
  • Over 6-8 mmol/l lige inden sengetid.

Disse mål kan dog ikke altid opnås.

For højt blodsukker
For højt blodsukker kaldes også hyperglykæmi og kan skyldes:

  • For meget mad
  • Manglende motion
  • Anden sygdom
  • Feber
  • Infektion
  • For lavt eller glemt dosis insulin eller tabletter
  • Forkert injektionsteknik
  • Stress

Et højt blodsukker behøver ikke altid være forbundet med symptomer. Blodsukkeret kan stige gennem lang tid, hvorved kroppen tilpasser sig de høje værdier. Tørst, store mængder urin, træthed og vægttab er de mest almindelige symptomer på for højt blodsukker. Høje blodsukkerværdier gennem længere tid kan også vise sig ved øget infektionshyppighed (fx blærebetændelse) og langsom sårheling. En enkel høj blodsukkerværdi behøver ikke altid behandling, men for høje værdier gennem længere tid kræver behandling.

Tal med din læge eller sygeplejerske om, hvad der er for høje blodsukkerværdier for dig.

For lavt blodsukker 
For lavt blodsukker er under 3 mmol/l og kaldes også hypoglykæmi og kan skyldes:

  • For lidt mad, hvis du fx har ventet for længe med at spise eller har sprunget et måltid over
  • Alkohol
  • For meget motion
  • For høj dosis insulin eller tabletter
  • Forkert injektionsteknik

Symptomerne på for lavt blodsukker kaldes insulinføling og varierer fra person til person. Det er vigtigt, du hurtigt lærer at genkende dine symptomer og altid har druesukker eller lignende med dig. De typiske symptomer er sved, sultfølelse, svimmelhed og koncentrationsbesvær og hovedpine og uklart syn kan også forekomme. Ved symptomer på for lavt blodsukker skal du straks indtage hurtigt optageligt kulhydrat som fx druesukker, mælk eller juice.

Det er vigtigt, du får disse kulhydrater hurtigt for at undgå et insulintilfælde med fare for at miste bevidstheden. Da du ikke selv er i stand til at indtage sukker, er det nødvendigt med indsprøjtning af hormonet glukagon, eller med glucose-injektion i blodårer (ved tilkaldt læge). Efter de hurtigt optagelige kulhydrater, bør du spise et kulhydratrigt måltid for at holde dit blodsukker oppe. Hypoglykæmi kan og skal ikke helt undgås. Lette følinger 1-2 gange om ugen er ret almindeligt og kan ses som et udtryk for, at blodsukkeret generelt ikke ligger for højt.

Hvorfor skal jeg måle mit blodsukker?  
Du skal måle dit blodsukker for at være så godt reguleret som muligt og dermed nedsætte risikoen for at få komplikationer. Blodsukkermåling er især vigtig, hvis du har insulinkrævende diabetes. Har du ikke-insulinkrævende diabetes, behøver du ikke at gøre det så tit. Ved at anvende et blodsukkerapparat til hjemmemåling, får du de bedste muligheder for at styre din diabetes.
Ved at måle dit blodsukker regelmæssigt opnår du:

  • Erfaring og viden om dine blodsukkerværdier i forskellige situationer
  • Et godt kendskab til din sygdom
  • Et godt indtryk af madens indvirkning på dine blodsukkerværdier
  • Viden om hvordan motion påvirker dit blodsukker

Med blodsukkermålingen kan du få bedre styr på din diabetes og få det bedre. Eller sagt på en anden måde: Det bliver dig og ikke din diabetes, der kommer til at styre dit liv.

Hvor tit skal jeg måle mit blodsukker?
Det er vigtigt med regelmæssige målinger og gerne flere målinger om ugen. Med mellemrum skal du tage døgnprofiler, hvor du tager mange målinger i løbet af et døgn.
Herudover skal du måle blodsukkeret, når:

  • du føler dig utilpas
  • du kommer i nye, uprøvede situationer, fx nyt job, fester, ferier, mm.
  • du ændrer din kost
  • du er syg. Især hvis du har feber, skal du måle dit blodsukker flere gange dagligt
  • du ændrer din motionsmængde samt før og efter sport
  • du skifter insulintype og dosis
  • du starter eller ændrer tabletbehandling
  • du starter anden medicinsk behandling
  • du indtager alkohol

 

Hvordan måler jeg selv blodsukkeret? 
Du kan selv måle dit blodsukker hurtigt og nemt ved hjælp af små, enkle apparater. Et lille prik med en ren lancet på siden af fingeren, lige over negleroden eller i øret er nok til at få den nødvendige mængde blod. Bloddråben placeres på en teststrimmel. På blodsukkerapparatet aflæses den blodsukkerværdi i mmol/l, som du har lige netop på det tidspunkt. Værdierne overføres til computer eller du fører dem selv ind i en dagbog. Der er forskellige apparater, og du skal altid nøje følge brugsanvisningen.

Måling af HbA1c 
Cirka hver 3. måned bør din behandler tage en blodprøve af din hæmoglobin A1c (forkortes ofte til HbA1c). Værdien af HbA1c angives oftest i enheden %. Mens en blodsukkermåling fortæller dig, hvor højt/lavt dit blodsukker er på prøvetidspunktet, vil en HbA1c værdi vise, hvordan dit gennemsnitlige blodsukkerniveau har været inden for de sidste 2-3 måneder. Den giver et godt billede af din gennemsnitlige regulation og giver et billede af risikoen for at udvikle komplikationer, men den kan aldrig erstatte de målinger, du selv udfører.